Бывает и у подростков. Почему появляется седина и можно ли это остановить
Разбираем возрастное и раннее поседение: от работы меланоцитов до обследования и редких случаев репигментации.
Седину ассоциируют с возрастом, но первые седые волосы могут появиться и в 20-30 лет. Это не всегда говорит о проблемах со здоровьем. Волосы теряют цвет, когда клетки волосяного фолликула постепенно перестают вырабатывать достаточное количество пигмента. Сроки начала этого процесса во многом зависят от наследственности, хотя значение могут иметь и другие факторы.
Можно ли остановить седину, вернуть волосам прежний цвет или замедлить их поседение? Универсального средства с доказанной эффективностью пока нет. В некоторых случаях ранняя или быстро нарастающая седина может сопровождать дефицитные состояния и заболевания щитовидной железы, но определить причину только по внешнему виду волос невозможно.
Разбираемся, почему появляется седина, какую роль играют генетика, стресс и питание, когда стоит обратиться к врачу, какие анализы могут понадобиться и есть ли смысл принимать витамины от седины.
Что происходит с волосом, когда он седеет
Цвет волос формируется в волосяном фолликуле, который находится в коже. Там работают меланоциты, клетки, вырабатывающие пигмент меланин. Пока волос растет, меланоциты передают ему пигмент. От количества и соотношения разных видов меланина зависит, будет волос светлым, темным, рыжим или русым.
Когда меланоциты начинают работать менее активно, новый участок волоса получает меньше пигмента. Если выработка меланина прекращается, волос становится белым или серебристым. Серого пигмента в нем нет: привычный серый оттенок создается за счет сочетания пигментированных и бесцветных волос, а также отражения света.
Уже выросшая часть волоса состоит из ороговевших клеток и не может внезапно потерять пигмент по всей длине. Настоящее поседение происходит у корня, когда фолликул формирует новый участок волоса с меньшим количеством меланина. По мере роста этот участок становится заметным. С возрастом клетки, из которых образуются новые меланоциты, могут хуже созревать и поддерживать пигментацию волоса.
В каком возрасте появляется седина
Первые седые волосы чаще становятся заметны после 30 лет, но единого возраста для всех нет. По данным исследований, у людей европейского происхождения поседение в среднем начинается ближе к середине четвертого десятилетия жизни, у людей азиатского происхождения немного позже, а у людей африканского происхождения ближе к 40-45 годам. Это средние значения для больших групп, а не срок, к которому человек должен начать седеть.
Даже у людей одного происхождения разница может составлять десятки лет. Один человек замечает первые седые волосы в 20-25 лет, а другой сохраняет исходный цвет после 50. На сроки влияют наследственность, индивидуальные особенности работы волосяных фолликулов и ряд внешних факторов. Один или несколько седых волос в молодом возрасте сами по себе не подтверждают заболевание.
В медицинской литературе ранней часто называют седину, которая появилась до 20 лет у людей европейского происхождения, до 25 лет у людей азиатского происхождения и до 30 лет у людей африканского происхождения. Эти границы условны. Их используют главным образом для исследований, причем единого определения ранней седины для всех этнических групп пока нет.
При оценке важен не только возраст. Врач учитывает, как быстро увеличивается количество седых волос, когда начали седеть близкие родственники и есть ли другие жалобы. Поэтому жесткая граница между нормальным и преждевременным поседением не всегда отражает реальную ситуацию.
Почему волосы седеют
Волосы седеют, когда волосяные фолликулы начинают вырабатывать меньше пигмента. На работу системы пигментации одновременно влияют возраст, наследственность, состояние клеток фолликула и внешние факторы. Заболевания и дефицитные состояния тоже могут иметь значение, но они объясняют далеко не каждый случай ранней седины.
Возрастные изменения в волосяном фолликуле
Во время роста волоса меланоциты вырабатывают меланин и передают его клеткам, из которых формируется волосяной стержень. Этот процесс повторяется в каждом цикле роста волоса. Со временем меланоциты начинают работать менее активно: снижается образование меланина, нарушается передача пигмента, а часть клеток погибает.
Для обновления меланоцитов в фолликуле существует запас стволовых клеток. Они должны сохраняться, созревать и превращаться в клетки, способные производить пигмент. С возрастом эта система работает менее слаженно. В результате новый волос получает все меньше меланина, а затем может вырасти полностью бесцветным.
Единой модели, которая объясняла бы все случаи поседения, пока нет. Исследователи рассматривают постепенное повреждение меланоцитов, изменения в их стволовых клетках и снижение активности ферментов, участвующих в образовании меланина. В обзоре биологии поседения окислительное повреждение названо одним из вероятных механизмов, нарушающих выживание меланоцитов и работу системы пигментации.
Окислительный стресс возникает, когда в клетках образуется больше активных форм кислорода, чем организм может обезвредить. Эти молекулы способны повреждать белки, ДНК и клеточные структуры. Но формулировка «седина появляется из-за окислительного стресса» была бы слишком простой. Он считается частью возрастных изменений, а не единственной установленной причиной.
В исследовании, опубликованном в журнале Nature, ученые показали на мышах, что с возрастом часть стволовых клеток меланоцитов перестает нормально перемещаться внутри фолликула и созревать. Такие клетки сохраняются, но уже не дают достаточного количества меланоцитов для окрашивания волоса. Это помогает понять один из возможных механизмов поседения, однако результаты эксперимента на животных пока нельзя превращать в готовый метод лечения людей.
Наследственность и семейная история
Наследственность считается одним из наиболее убедительных факторов, определяющих возраст появления седины. Если родители или другие близкие родственники начали седеть рано, вероятность похожего сценария повышается. Семейная история не позволяет точно предсказать, когда появится первый седой волос, но дает врачу и самому человеку важный ориентир.
Генетическая предрасположенность связана не с одним «геном седины». На пигментацию влияют многие гены, регулирующие образование меланина, работу меланоцитов, защиту клеток от повреждения и процессы старения. В крупном генетическом исследовании была обнаружена связь поседения с вариантом гена IRF4, участвующего в регуляции пигментации. Это подтвердило роль наследственных факторов, но не создало генетического теста, который мог бы надежно рассчитать возраст начала поседения.
Сильная связь с семейной историей видна и в наблюдательных исследованиях. Например, в работе с участием более шести тысяч молодых мужчин ранняя седина чаще встречалась у тех, чьи родственники тоже рано поседели. При этом исследование проводилось только среди молодых мужчин и основывалось в том числе на анкетах, поэтому его результаты нельзя без ограничений переносить на всех людей.
Если седина появилась рано, но так же происходило у родителей, братьев, сестер или бабушек и дедушек, наследственное объяснение становится более вероятным. Если семейной истории нет, поседение быстро нарастает или сопровождается другими жалобами, врач может внимательнее искать дополнительные причины.
Курение
Связь между курением и ранней сединой обнаружена в нескольких исследованиях. В систематическом обзоре люди, которые курили, чаще сталкивались с преждевременным поседением, чем некурящие. Возможные объяснения включают усиление окислительного стресса, повреждение ДНК, воспалительные процессы и воздействие токсичных веществ табачного дыма на клетки волосяного фолликула).
Но эти данные показывают связь, а не доказывают, что курение стало единственной причиной седины у конкретного человека. У курящих и некурящих людей могут различаться питание, состояние здоровья, уровень стресса и другие факторы. Большинство исследований не позволяет полностью отделить их влияние.
Отказ от курения полезен для кожи, волос, сосудов и организма в целом. При этом нельзя обещать, что после отказа от сигарет уже седые волосы снова станут пигментированными.
Заболевания и ранняя седина
У большинства людей седина является частью нормального старения или проявлением наследственной предрасположенности. По одному цвету волос нельзя поставить диагноз. Однако раннее, быстрое или необычно расположенное поседение иногда встречается вместе с некоторыми заболеваниями.
В медицинской литературе описаны связи ранней седины с нарушениями функции щитовидной железы, аутоиммунными заболеваниями и витилиго. При витилиго иммунная система повреждает клетки, образующие пигмент. Если процесс затрагивает волосяной фолликул, волосы на ограниченном участке могут стать белыми. В таком случае изменение цвета волос нередко сочетается с более светлым участком кожи.
Заболевания щитовидной железы также изучают в связи с преждевременным поседением. В отдельных исследованиях нарушения функции щитовидной железы чаще обнаруживали у людей с ранней сединой. Однако результаты разных работ не полностью совпадают. Седые волосы без других симптомов не означают, что у человека есть гипотиреоз или другое эндокринное заболевание.
Преждевременное поседение может входить в картину редких наследственных синдромов, связанных с нарушением пигментации или ускоренным старением. Такие состояния обычно проявляются не только изменением цвета волос, как правило, у человека есть другие заметные симптомы, а седина становится лишь одной частью клинической картины.
Дефицит витаминов и минералов
Наиболее часто с ранней сединой связывают дефицит витамина B12. Он может нарушать образование клеток крови и работу нервной системы, а в некоторых исследованиях низкий уровень B12 чаще выявляли у людей с преждевременным поседением. Такая связь выглядит правдоподобно, но она не означает, что любая ранняя седина вызвана недостатком этого витамина.
Также изучались фолат, ферритин, железо, витамин D, кальций, медь и цинк. Некоторые исследования обнаруживали более низкие показатели у людей с ранней сединой, другие не подтверждали разницу. Работы часто включали небольшое количество участников, проводились в разных странах и использовали неодинаковые критерии преждевременного поседения, поэтому результаты сложно объединить в универсальное правило.
Систематические обзоры подтверждают наличие ассоциаций с некоторыми дефицитными состояниями, но качество доказательств остается ограниченным, пока нет оснований считать, что прием витаминов или минералов возвращает цвет волос людям без подтвержденного дефицита.
Если дефицит действительно существует, его нужно корректировать ради здоровья всего организма. В отдельных случаях после лечения основного нарушения новые участки волоса могут получить больше пигмента. Но такой результат нельзя заранее гарантировать, а уже выросшая седая часть волоса от приема витаминов не перекрасится.
Может ли причиной быть стресс