Боль во сне. Судороги в ногах по ночам: почему сводит икры и что делать

Судороги в ногах по ночам возникают внезапно: икру резко стягивает, мышца становится твердой, а боль мешает расслабить ногу и пошевелить стопой. Приступ может пройти за несколько секунд или минут, но после него нога иногда продолжает ныть. Чаще сводит икроножные мышцы, реже спазм затрагивает стопу или пальцы.

​Единичная ночная судорога может возникнуть и у здорового человека, например после непривычной физической нагрузки. Если ноги сводит регулярно, приступы мешают спать или сопровождаются онемением, отеком либо слабостью, стоит обратиться к врачу. Причина далеко не всегда связана с нехваткой магния или других микроэлементов, поэтому принимать добавки, таблетки или другие средства наугад не следует.

​Разбираемся, почему ночью сводит ноги, что делать во время приступа, к какому врачу обратиться, как лечат судороги и какие обследования могут понадобиться.Что такое ночные судороги в ногах

Ночная судорога в ноге это внезапное, непроизвольное и болезненное сокращение одной мышцы или группы мышц. Человек не может остановить его усилием воли, а напряженную ногу бывает трудно сразу расслабить.

Чаще спазм возникает в икре, но иногда сводит мышцы стопы, пальцев или бедра. Во время приступа мышца резко напрягается и становится плотной, а стопа и пальцы могут непроизвольно сгибаться. Судорога обычно длится от нескольких секунд до нескольких минут. После нее мышца некоторое время может оставаться чувствительной и болезненной.

Как ощущается судорога

Приступ обычно начинается без предупреждения. В икре появляется резкая стягивающая боль, будто мышцу скрутило или собрало в тугой узел. Она быстро напрягается, становится плотной и «каменной» на ощупь. Иногда под кожей можно заметить контур сократившейся мышцы.

Одновременно может измениться положение стопы и пальцев. При судороге икроножной мышцы стопа часто вытягивается вниз, а пальцы сгибаются. Расслабить ногу сразу не получается, а попытка пошевелиться может усиливать боль.

Когда мышца расслабляется, острая боль стихает. При этом икра может оставаться чувствительной, напряженной или ныть, как после сильной нагрузки. Такая болезненность иногда сохраняется до следующего дня. Если икру только колет, жжет или тянет, но мышца не становится плотной и не сокращается, ощущение может быть связано не с судорогой, а с другим состоянием.

Если икру колет, это тоже судорога?

Не всегда. Главный признак судороги не характер боли, а резкое сокращение мышцы. Икру стягивает, она становится плотной и напряженной, а стопа или пальцы могут непроизвольно согнуться. Когда мышца расслабляется, острая боль обычно уменьшается.

Колющая боль ощущается иначе: как укол, прострел или серия коротких болезненных импульсов. При этом икра может оставаться мягкой, ее форма не меняется, а стопу не сводит. По одному описанию нельзя определить причину такой боли. Она может быть связана с мышцей, нервом, травмой или нарушением кровообращения. Боль в голени может возникать и без мышечного сокращения, поэтому называть любое неприятное ощущение в икре судорогой неправильно.

Если колющая боль повторяется, долго не проходит или дополняется отеком, онемением, слабостью либо изменением цвета и температуры кожи, нужно обратиться к врачу.

Почему ночью сводит ноги

У ночных судорог не всегда удается найти конкретную причину. Такие приступы называют идиопатическими. Они возникают у людей без явного заболевания, способного вызвать мышечный спазм. Это не значит, что ощущение выдумано или не требует внимания. Термин говорит лишь о том, что причина судорог остается неизвестной.

Иногда ноги сводит после непривычной или интенсивной нагрузки. Спазм может начаться не во время тренировки, долгой прогулки или физической работы, а спустя несколько часов, когда человек уже лег спать. Вероятность судороги повышается, если в нагрузке участвовали мышцы, которые до этого редко работали.

К судорогам может привести и противоположная ситуация: долгая неподвижность. При продолжительном сидении и недостатке движения икроножные мышцы становятся напряженными и менее гибкими. Ночью, когда положение стопы долго не меняется, такая мышца может внезапно сократиться.

Еще один возможный фактор связан с потерей жидкости. Она происходит при сильном потоотделении, рвоте, диарее, приеме мочегонных препаратов или проведении диализа. Вместе с жидкостью организм может терять электролиты, которые участвуют в работе мышц. Но считать обезвоживание или нехватку магния причиной любой ночной судороги неправильно. У человека без признаков потери жидкости и других симптомов связь может отсутствовать.

С возрастом ночные судороги встречаются чаще. Такие спазмы часто возникают у людей среднего и старшего возраста, но при этом сам возраст не объясняет каждый приступ, поэтому врач оценивает образ жизни, заболевания и принимаемые лекарства.

Во время беременности судороги чаще появляются на поздних сроках. Их происхождение может быть связано сразу с несколькими изменениями в организме, поэтому самостоятельно искать один дефицит и начинать прием добавок не стоит. Если приступы повторяются, их нужно обсудить с акушером-гинекологом.

Причиной или провоцирующим фактором могут стать некоторые лекарства. К ним относят отдельные мочегонные препараты и средства для снижения холестерина, а также ряд других лекарств. Если судороги начались после назначения новой терапии или изменения дозы, следует рассказать об этом врачу. Отменять препарат самостоятельно нельзя.

Иногда ночные судороги сопровождают заболевания почек, щитовидной железы, периферических нервов или мышц. Они также могут возникать при нарушении уровня кальция, калия или магния в крови. Однако по одному симптому нельзя определить заболевание или дефицит. Значение имеют частота приступов, их локализация, сопутствующая слабость, онемение, отеки и результаты врачебного осмотра.

У кого ночные судороги встречаются чаще

Ночные судороги могут возникнуть в любом возрасте, но чаще с ними сталкиваются люди среднего и старшего возраста. С годами мышцы и сухожилия становятся менее гибкими, а уровень повседневной активности нередко снижается. При этом возраст сам по себе не позволяет определить причину приступов.

Еще одна группа, у которой часто сводит ноги по ночам, это беременные женщины. Обычно такие жалобы появляются во второй половине беременности.

С судорогами также могут сталкиваться люди, которые интенсивно тренируются, много ходят или выполняют тяжелую физическую работу. Риск повышается при резком увеличении нагрузки, непривычных упражнениях, сильном потоотделении и недостаточном восстановлении.

Вероятность приступов может меняться и при приеме некоторых лекарств, в том числе мочегонных препаратов и отдельных средств для снижения холестерина. Если ноги начало сводить после назначения нового препарата или изменения его дозы, об этом нужно сообщить врачу. Прекращать лечение без консультации нельзя.

Что делать, если ночью свело икру

Сначала выпрямите ногу в колене. Не делайте резких движений и не пытайтесь силой преодолеть боль. Возьмитесь рукой за переднюю часть стопы или пальцы и медленно потяните их на себя, в сторону голени. Такое движение растягивает сократившуюся икроножную мышцу и часто помогает ей расслабиться.

Если дотянуться до стопы трудно, можно накинуть на нее полотенце и аккуратно потянуть его концы к себе. Удерживайте стопу в таком положении, пока напряжение не начнет уменьшаться. Растяжение может быть неприятным, но оно не должно вызывать новую резкую боль.

Когда спазм ослабнет, осторожно встаньте, держась за кровать или другую устойчивую опору. Поставьте стопу полностью на пол и плавно перенесите на нее вес. Затем можно медленно пройтись по комнате. Если есть головокружение, слабость или риск падения, вставать без помощи не нужно.

После приступа мягко помассируйте икру ладонями. Не следует сильно давить на мышцу, резко тянуть ногу или прокалывать кожу иглой. Если боль не уменьшается, судорога длится дольше десяти минут или к ней присоединяются другие симптомы, требуется медицинская помощь.

Когда нужно обратиться за медицинской помощью

Единичная судорога, которая быстро прошла и больше не повторяется, обычно не требует срочного обследования. Записаться к врачу стоит, если ноги сводит регулярно, приступы становятся чаще или сильнее, будят по ночам и мешают нормально высыпаться.

Поводом для консультации также считается судорога, которая длится больше десяти минут. Обратиться к врачу нужно и в том случае, если боль долго сохраняется после приступа или спазм возникает без понятной связи с нагрузкой.

Не откладывайте визит, если вместе с судорогами появились мышечная слабость, онемение, покалывание, снижение чувствительности или непроизвольные подергивания мышц. Эти симптомы могут указывать на то, что врачу нужно проверить состояние нервов и мышц.

Осмотр также необходим при отеке, покраснении, изменении цвета или температуры кожи, боли в спине с распространением в ногу. Стоит сообщить врачу, если судороги начались после назначения нового лекарства, изменения его дозы либо возникли на фоне беременности или хронического заболевания.

До приема полезно запомнить или записать, как часто возникают приступы, сколько они длятся, какую ногу и часть мышцы сводит, что происходило накануне и какие лекарства вы принимаете. Эти сведения помогут врачу быстрее определить дальнейший план обследования.

Какие признаки требуют срочной помощи

Если одна нога быстро отекает, краснеет, становится горячей и болезненной, не стоит объяснять это обычной судорогой. Такие признаки могут возникать при тромбозе глубоких вен и требуют срочной оценки врача.