Это не простуда! 12 опасных болезней, которые маскируются под ОРВИ
Ломота в теле, температура и насморк. Мы привычно пьем чай с малиной и ждем улучшения. Но иногда за банальными симптомами скрываются куда более серьезные диагнозы, требующие немедленного вмешательства врачей.
Привычная ОРВИ это лишь верхушка айсберга, если симптомы не проходят за 7–10 дней, не стоит заниматься самолечением. istockphoto.com
Когда все вокруг чихают и кашляют, все недомогания списывают на простуду. Однако за привычной картиной иногда скрываются куда более серьёзные и опасные заболевания. Об этом aif.ru рассказал доктор медицинских наук, профессор Михаил Корякин.
Насморк, першение в горле, лёгкое недомогание и повышение температуры — эти симптомы знакомы каждому. Мы привыкли списывать их на банальную ОРВИ, рассчитывая, что через неделю всё пройдёт само собой.
Острая респираторная вирусная инфекция — это не конкретный диагноз, а скорее синдром, универсальная реакция иммунной системы на вторжение возбудителя. И этим сходством пользуются болезни, которые могут привести к тяжёлым последствиям, если вовремя их не распознать.
1. Грипп — один из самых известных «имитаторов» ОРВИ. Хотя он и относится к вирусным инфекциям, его течение значительно тяжелее обычного ОРВИ. В отличие от постепенного начала простуды, грипп обрушивается резко. Температура за считанные часы подскакивает до 38–40 градусов, появляется мучительная ломота в мышцах и суставах, сильная головная боль, локализующаяся в области лба и глаз. Опасен грипп своими осложнениями вирусной пневмонией, которая может развиться за один-два дня, миокардитом или отёком мозга.
2. Пневмония (воспаление лёгких) — также часто начинается как обычная ОРВИ. Насторожить должны затянувшийся кашель, небольшое, но стойкое повышение температуры, выраженная слабость и потливость. Особенно тревожный сигнал — резкое ухудшение самочувствия на 3–5 день от начала ОРВИ, появление колющих болей в боку или спине, усиливающихся при кашле и вдохе, а также ощущение нехватки воздуха. Пневмония опасна такими состояниями, как дыхательная недостаточность, сепсис и абсцесс лёгкого.
3. Менингит — ещё одно грозное заболевание, которое на ранней стадии можно принять за простуду. Его предвестники действительно схожи с ОРВИ, но период этот может быть очень коротким, от нескольких часов при тяжёлых формах. Заподозрить менингит позволяют необычно сильная головная боль, светобоязнь, нарушение сознания на фоне высокой лихорадки, судороги, а также сыпь на теле.
4. Коклюш — главный «имитатор» ОРВИ среди бактериальных инфекций. Начинается с насморка, лёгкого кашля и небольшого повышения температуры. Но спустя неделю кашель усиливается, становится приступообразным, сопровождается свистящим вдохом и может заканчиваться рвотой. Приступы часто возникают ночью и бывают настолько сильными, что приводят к гипоксии и судорогам, особенно у маленьких детей.
5. Микоплазменная инфекция — ведет себя похожим образом. Её возбудитель — особый микроорганизм, не вирус и не бактерия в привычном смысле, а потому устойчивый к стандартному лечению. Первые симптомы — повышенная температура, сухой кашель, першение в горле, насморк неотличимы от ОРВИ. Но если ОРВИ проходит через 7-14 дней, то при микоплазменной инфекции кашель не стихает и через 2–3 недели, оставаясь мучительным и изматывающим.
6. Ангина или острый тонзиллит. В российской медицинской традиции ангиной называют воспаление нёбных миндалин, которое может быть вызвано как вирусами, так и бактериями, чаще всего стрептококком группы А. Начинается она нередко как обычная ОРВИ: поднимается температура, появляется слабость, ломота, дискомфорт в горле. Но уже через несколько часов или на следующий день становится ясно, что это не просто ОРВИ. Боль в горле резко усиливается, глотать становится трудно, температура поднимается до 38–39 °C и выше, появляются озноб и головная боль. При этом насморк и кашель, столь характерные для ОРВИ, обычно отсутствуют или выражены слабо. При осмотре миндалины выглядят отёчными, ярко-красными, нередко покрываются белым или желтоватым налётом, пробками. Увеличиваются и становятся болезненными подчелюстные лимфоузлы. У детей ангина часто сопровождается тошнотой, рвотой и болями в животе. Опасность ангины не только в тяжёлом течении. Без правильного лечения она может дать паратонзиллярный абсцесс, отит, синусит, а в отдалённой перспективе ревматическую лихорадку и гломерулонефрит. Кроме того, под маской ангины могут скрываться дифтерия, инфекционный мононуклеоз, а иногда и заболевания крови.
7. Скарлатина — на ранней стадии она может выглядеть как обычная ОРВИ. Повышается температура, болит горло, появляется слабость и увеличиваются лимфоузлы. Ключевой момент, который помогает распознать скарлатину, — появление характерной сыпи через 12–48 часов после первых симптомов. Сыпь мелкая, напоминает «манную крупу» или наждачную бумагу на ощупь, и обычно не появляется на лице, за исключением ярко-красных щёк при бледном носогубном треугольнике. Ещё один важный признак — изменения языка: сначала он обложен белым налётом, а затем становится ярко-красным с выраженными сосочками, так называемый «малиновый язык». В отличие от типичного ОРВИ, скарлатину часто сопровождает отсутствие кашля и насморка.
8. Инфекционный мононуклеоз, вызываемый вирусом Эпштейна-Барр. Помимо симптомов ОРВИ, для него характерны длительная температура (до двух недель), необычайно долгая слабость, сохраняющаяся месяцами, боли в горле с белым налётом и увеличение лимфоузлов, особенно на шее. Опасен мононуклеоз разрывом селезёнки при физической нагрузке и хронической усталостью.
9. Острая стадия ВИЧ-инфекции — исследования показывают, что на догоспитальном этапе таким пациентам нередко выставляют диагнозы «грипп или ОРВИ» (20,6% случаев) или «инфекционный мононуклеоз» (14,8%). Мононуклеозоподобный синдром при острой ВИЧ-инфекции встречается в 43,5% случаев и характеризуется фебрильной лихорадкой, сыпью и генерализованным увеличением лимфоузлов.
10. Туберкулёз. Его первые симптомы — кашель, повышенная температура, слабость и потливость также напоминают ОРВИ. Ключевое отличие — эти проявления продолжаются более 10 дней. В таких случаях необходимо пройти углублённое обследование.
11. Онкологические заболевания — на ранних стадиях могут проявляться слабостью, небольшой температурой, головной болью. Опасность в том, что такие симптомы могут исчезать, создавая ложное ощущение выздоровления, а затем возвращаться. В результате время оказывается упущенным.
12. Корь — на начальном этапе также неотличима от ОРВИ. Однако на 3–4 сутки появляется характерная сыпь, а само заболевание опасно тяжёлыми осложнениями.
Таким образом, привычная ОРВИ это лишь верхушка айсберга, если симптомы не проходят за 7–10 дней, если появляются одышка, кровь в мокроте, спутанность сознания, судороги, сыпь или необычно сильная головная боль не стоит заниматься самолечением.
За внешне безобидными признаками ОРВИ может скрываться заболевание, требующее срочной медицинской помощи. Внимательное отношение к себе и своевременный осмотр врача — лучшая защита от коварных «масок» ОРВИ.