Раз малыш, два малыш. ЭКО в России входит в программу ОМС

istockphoto.com

За 2024—2025 годы объёмы процедур экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) в рамках программ обязательного медицинского страхования увеличились на 18,8%, сообщили в пресс-службе Федерального фонда ОМС. За первые 7 месяцев 2026 года выполнено 69,8 тысяч циклов.

В 2025 году, согласно статистике «СОГАЗ-Мед», застрахованным в этой компании было проведено 29,9 тысяч ЭКО, годом ранее – более 21,6 тысяч. Востребованность ЭКО выросла на 27%.

Для пар, которые не могут зачать ребёнка самостоятельно, эта процедура становится единственной надеждой. А государство рассматривает её как один из действенных методов, способствующих решению демографической проблемы.

Стать родителями

Как говорил старик Адамыч из «Старого Нового года», телевизоров всё больше, а детей всё меньше. Сегодня актуальнее адресовать упрёк не телевизорам, а смартфонам, но это деталь, не меняющая сути. Электронные устройства переключают на себя время, внимание и эмоции людей.

Конечно, это не единственная причина, по которой падение рождаемости стало одной из самых актуальных проблем в России. Сказывается и демографическая яма 1990-х, поскольку именно рождённые в те годы мужчины и женщины находятся сейчас в репродуктивном возрасте, а их мало.

Да и в целом репродуктивное здоровье населения ухудшилось. По данным Росстата, в 2024 году «бесплодие» выявили у 245,8 тысячи женщин, что на 5,5% больше, чем в 2020-м, и у 32,7 тысячи мужчин – рост на 6,9%. При этом специалисты подчёркивают: часто встречается сочетанное бесплодие, когда проблемы есть и у мужчины, и у женщины. В первую группу здоровья по итогам диспансеризации репродуктивного здоровья в первом квартале этого года, как сообщили в Минздраве, включили всего 58% женщин и 87% мужчин.

Иными словами, Россия столкнулась с демографической угрозой. Повышение рождаемости — это не просто текущая социальная задача, но и стратегическая, от решения которой напрямую зависит будущее страны. Не случайно президент поставил задачу достичь коэффициента рождаемости минимум 2,1 ребёнка на одну женщину к 2030 году.

ЭКО — один из способов, способствующих этому. Ещё недавно россияне считали, что воспользоваться им могут только состоятельные семьи. С расширением программы ОМС ситуация меняется. Теперь ЭКО доступно всё большему количеству людей, главное условие – наличие подтверждённого диагноза «бесплодие», напоминает компания «СОГАЗ-Мед».

Глава Минздрава РФ Михаил Мурашко считает одной из приоритетных задач государства — сделать вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) доступными для большинства россиян. Весной этого года на коллегии министерства он заявил, что в нынешнем году в стране планируется увеличить количество процедур ЭКО на 15%, а это значит, что больше семей смогут стать родителями.

По словам Мурашко, прогресс в сфере ВРТ обеспечивает рождение более 30 тысяч детей в год. «И это весомый фактор демографического роста, — уверен он. — Доступность таких технологий повышается, объёмы финансирования в рамках программы госгарантий ежегодно растут, благодаря чему удалось фактически победить очередь на эту процедуру».

Бесплатны и скрининг, и процедура

Для применения вспомогательной репродуктивной технологии необходимо обоюдное информированное согласие мужчины и женщины. Исключение существует только для одиноких женщин – им достаточно собственного согласия. У женщины при этом не должно быть противопоказаний к ЭКО и вынашиванию плода.

Полис ОМС покрывает не только саму процедуру ЭКО. В программу ЭКО включены и предшествующие процедуры, а при наличии медицинских показаний анализ генетического материала эмбриона для пар с высоким риском наследственных патологий.

Для проверки репродуктивного здоровья как женщины, так и мужчины проводят скрининг, который по полису ОМС бесплатен.

Такая оценка репродуктивного здоровья позволяет выявить недиагностированные ранние заболевания и состояния, риски их возникновения, которые могут негативно повлиять на будущую беременность и оценить репродуктивный статус будущих мамы и папы. Врачи определяют группу репродуктивного здоровья потенциальных родителей, дают персональные рекомендации или берут под постоянное наблюдение.

Отказать в ЭКО при бесплодии могут при наличии абсолютных противопоказаний, подтверждённых анализами. Это могут быть серьёзные заболевания: туберкулёз в открытой форме, вирусный гепатит, некоторые виды заболеваний, передающихся половым путём, онкозаболевания, тяжёлые патологии систем организма, расстройства психики и др.

Отказ может последовать также при:

острых воспалениях (до их излечения);

снижении уровня антимюллерова гормона;

показаниях к операции или суррогатному материнству;

неполном комплекте документов.

Противопоказания обычно выявляют на этапе оформления направления. Но если вы сомневаетесь в правомерности отказа в предоставлении медпомощи, вы всегда можете обратиться в свою страховую медицинскую компанию, выдавшую полис ОМС. Эксперты проведут проверку и помогут восстановить права в случае их нарушения – получить медпомощь.

Куда обращаться для проведения ЭКО

Направление на ЭКО – главный документ для участия в программе. Для его получения по ОМС следует обратиться в женскую консультацию по месту жительства. Врач назначит необходимые обследования и анализы.

При отсутствии противопоказаний лечащий врач выдаст направление в медорганизацию для проведения ЭКО или переноса криоконсервированных эмбрионов.

В случае необоснованного отказа в ЭКО при бесплодии нужно обращаться в страховую медицинскую компанию, оформившую полис ОМС.

Базовые этапы ЭКО

Сначала проводят стимуляцию суперовуляции лекарствами – она необходима для получения нескольких зрелых яйцеклеток.

Затем – мониторинг роста фолликулов с помощью УЗИ.

На третьем этапе проводится забор яйцеклеток и сперматозоидов.

Четвёртый этап – оплодотворение яйцеклеток. Его можно провести как внутри организма женщины, так и в лаборатории – в зависимости от конкретной ситуации.

Пятый этап – выращивание и подсадка эмбрионов в матку. После этого женщина ведёт обычный образ жизни до родоразрешения.

Все этапы ЭКО включены в тарифы по ОМС, то есть для женщин всё это бесплатно, в том числе криоконсервация эмбрионов и их перенос в полость матки. Исключение – использование донорского материала и суррогатного материнства, а также хранение и транспортировка эмбрионов.

Кроме того, на период проведения ЭКО по ОМС, как в круглосуточном, так и в дневном стационаре, все необходимые лекарственные препараты предоставляют бесплатно.

Беременность, роды, послеродовой период

Эксперты страховой компании напоминают, что вся необходимая медицинская помощь будущим мамам после ЭКО в том же объёме, что и на коммерческих условиях, доступна по полису ОМС. Речь идёт и о ведении беременности, и о родоразрешении, и о сопровождении после родов.

Например, для оценки антенатального развития плода (пренатального (дородового) скрининга) в 11 недель 0 дней - 13 недель 6 дней и 18 недель - 20 недель 6 дней для беременных предусмотрены пренатальный УЗИ-скрининг и другие исследования.

Во время беременности осуществляется наблюдение врачом-акушером-гинекологом, проводятся консультации узкими специалистами и консультирование медицинским психологом. В рамках подготовки к родам и материнству женщины могут посещать школы для беременных и занятия по грудному вскармливанию, где специалисты предоставляют практические рекомендации по течению беременности, подготовке к родам, уходу за новорожденным и организации успешного грудного вскармливания.