Как влияют на сердце забеги в марафонах?
Марафоны – это модно. Но полезно ли?
Сегодня бегут марафоны даже те, кто еще вчера был далек от спорта. Люди делают это ради эмоций, новых знакомств и, конечно, ради здоровья. Но можно ли оздоровиться, пробежав марафонскую дистанцию?
Об этом aif.ru рассказал врач-эндокринолог, специалист по спортивной медицине Алексей Калинчев.
Бег на 40 км — это колоссальная нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Исследования показывают, что после финиша в организме происходят изменения, которые в клинической практике считаются признаками повреждения сердца. Однако главный вопрос, на который ученые пока не дали однозначного ответа: является ли это нормальной физиологической реакцией на экстремальную нагрузку или же сигналом о потенциальной опасности?
Самый яркий и стабильно воспроизводимый эффект — резкий скачок кардиомаркеров. Мета-анализ 69 исследований, охвативший более 3200 бегунов, показал, что уровень тропонинов (белков, указывающих на повреждение миокарда) и NT-proBNP (маркера сердечной недостаточности) уже в первый час после финиша превышает клинические пороги, используемые для диагностики инфаркта. Помимо этого, на эхокардиографии фиксируются структурные изменения: незначительное уменьшение левого желудочка и увеличение объема правого желудочка, а также небольшое снижение его насосной функции. Большинство исследователей сходятся во мнении, что эти изменения носят преходящий характер. В исследовании на начинающих марафонцах среднего возраста все обнаруженные изменения, включая повышение маркеров, оказались временными и бесследно исчезали в период восстановления. Авторы заключили, что у здоровых людей нет доказательств негативного воздействия на сердце. Опасения вызывают два момента. Во-первых, это индивидуальная восприимчивость. Остается вероятность негативных последствий у предрасположенных людей или при регулярном участии в сверхдлительных забегах. Во-вторых, повторяющееся из года в год воздействие может приводить к хроническим изменениям, например, к образованию рубцовой ткани в миокарде, что в некоторых случаях может стать причиной аритмии. Долгосрочные исследования, которые бы раз и навсегда ответили на этот вопрос, пока не завершены.
Участвовать в марафонах можно, но с умом и с оглядкой на свои индивидуальные ощущения. Когда мы говорим о физических нагрузках на пределе сил и без соответствующей подготовки, то ни один врач это не одобрит. Лучше повышать нагрузки постепенно и ориентироваться не на результат, а на улучшение физической формы и здоровья.