Ученые доказали. Есть физические нагрузки, приближающие болезнь Альцгеймера
Считается, что двигательная активность защищает от развития деменции и Альцгеймера, отодвигая их развитие. Но все оказалось куда сложнее.
Физическую активность нужно сделать своим другом и нейтрализовать ее врагов. istockphoto.com
Мы все слышали, что двигательная активность защищает от развития деменции и Альцгеймера, отодвигая их развитие на более поздний возраст. Но, оказывается, все сложнее. Есть виды физической активности, которые только приближают ее развитие. Какие?
Этому посвящено фундаментальное исследование, только что вышедшее в приложении к авторитетному медицинскому журналу «Ланцет» — The Lancet Public Health.
Вывод первый — ожидаемый
Группа ученых проанализировала данные более 4,2 миллиона человек и пришла к выводу: физическая активность действительно защищает от деменции, но далеко не всякая. Сразу возникает вопрос: как ученые могли оценить такое огромное количество людей? Дело в том, что научный «жанр» этой работы — метаанализ, в котором объединены результаты 74 долгосрочных исследований. Всего в них наблюдали 4 227 297 человек, их средний возраст был около 67 лет. Наблюдение длилось в среднем 10 лет.
И вот полученные результаты. С одной стороны, высокий уровень физической активности в целом снижает риск развития деменции любой этиологии на 20%. Это касается как болезни Альцгеймера (риск ниже на 21%), так и сосудистой деменции (риск ниже на 29%).
Вывод второй — парадоксальный
Казалось бы, все ожидаемо: физически активная жизнь защищает от деменции и Альцгеймера. Но при дальнейшем анализе, когда ученые стали изучать определенные виды активности, обнаружились парадоксы:
активные занятия в свободное время снижали риск деменции на 24%;
физическая работа по дому (уборка, ремонт и т. п.) дает умеренную защиту, снижая риск на 15%;
если работа связана с физической активностью, то это повышает риск развития деменции на 20%;
физическая активность по дороге на работу и домой (ходьба, стояние в транспорте и т. д.) также связана с повышением риска на 10%.
Этому есть объяснение
Почему тяжелый физический труд, соответствующий высокой двигательной активности, оказывается фактором риска для здоровья мозга? Четкий ответ на этот вопрос приведен в редакционном комментарии к научной статье двух экспертов Мика Кивимяки и Марка Хамера. Они утверждают, что дело не только в самой физической активности, не только в движении, но и в их социальных контекстах.
«Сама по себе физическая активность не становится вредной только потому, что она происходит на рабочем месте, — пишут авторы комментария. — Но профессиональная деятельность тесно связана с другими факторами, влияющими на риск развития деменции. Работа, сопровождающаяся высокой физической активностью (тяжелый труд — прим. ред.), чаще относится к тем профессиям, при которых у сотрудников более низкий уровень образования, меньше возможностей для интеллектуальной деятельности, больше вероятность контакта с нейротоксическими веществами и выше распространенность курения и других факторов риска, чем у так называемых "белых воротничков". Эти обстоятельства вполне могут объяснить наблюдаемую взаимосвязь, они нивелируют благотворное или просто нейтральное влияние физической активности на рабочем месте».
Де факто такой физический труд становится лишь маркером многих неблагоприятных факторов для мозга.
А почему физ-ра полезна для мозга?
А вот активность в свободное время, наоборот, происходит в принципиально иных условиях. Ученые выделяют три главных механизма ее защитного действия:
Физиологический. Упражнения улучшают здоровье сердечно-сосудистой системы, увеличивая приток кислорода к областям мозга, отвечающим за память. Они снижают хроническое воспаление и помогают контролировать ожирение и диабет — это главные враги сосудов головного мозга.
Нейробиологический. Экспериментальные данные показывают, что спорт стимулирует способность мозга к адаптации и самовосстановлению, улучшает его нейропластичность.
Психосоциальный. Досуг часто включает общение и участие в решении сложных задач. Это командные игры, танцы или даже скандинавская ходьба вдвоем, все это заставляет мозг работать сразу в нескольких направлениях, предотвращая социальную изоляцию, которая, как известно, является отдельным фактором риска старческого слабоумия.
Что делать?
Что следует из этого исследования? Наверное, выводы очевидны и просты. Физическую активность нужно сделать своим другом и нейтрализовать ее врагов. Это возможно, даже если у вас тяжелая физически работа. Просто не надо в перекуры курить, после работы — злоупотреблять спиртным, стараться более-менее нормально питаться и забыть о народной глупости про то, что «кто не курит и не пьет, тот здоровеньким помрет». Хоть раз подумайте о ее смысле: вы хотите пить и курить, чтобы умереть в деменции, или бессильным «овощем», или в мучениях из-за тяжелой хронической болезни? Эта дурь давно опровергнута народными чаяниями: люди хотят жить дольше, оставаясь до смерти пусть и не 100% здоровыми (это невозможно), но хотя бы дееспособными.
Ранее мы писали, в каком возрасте надо обязательно начинать заниматься физическими упражнениями для защиты от Альцгеймера и деменции.