6 симптомов. Стоматолог Маруфиди объяснила, какие болезни видно по зубам

По состоянию зубов и десен врач может распознать образ жизни и хронические проблемы пациента без проведения лабораторных исследований. istockphoto.com

Полость рта неспроста называют зеркалом всего организма. По состоянию зубов и десен врач может распознать образ жизни и хронические проблемы пациента без проведения лабораторных исследований. Кариес, налет, степень изношенности эмали — эти показатели позволяют оценить общее здоровье и выбрать направление для дальнейшей диагностики. О том, какие заболевания влияют на зубочелюстную систему человека, aif.ru рассказывает практикующий стоматолог-пародонтолог, глава клиники, кандидат медицинских наук Егана Маруфиди.

Прием длится около 15-30 минут, и за этот небольшой срок врач успевает многое. Он знакомится с пациентом, спрашивает о жалобах, затем аккуратно осматривает зубы и десны с помощью зеркала и зонда, проверяет прикус и при необходимости назначает снимок.

Этапы приема:

Врач выяснит что беспокоит, есть ли боль и аллергия на лекарства, какие болезни были раньше. Затем он проверит симметрию лица и лимфоузлы на шее. Следующий шаг — оценка цвета, блеска, гладкости и целостности эмали, а также состояния старых пломб. С помощью зеркала и металлического зонда доктор исследует каждый зуб на кариес, трещины и сколы, заметит даже малейшие изменения: белые матовые пятна, стираемость, налет, зубной камень.

Во время осмотра он также изучит цвет, плотность и форму дёсен, зафиксирует воспаления, кровоточивость, наличие камня, карманы между десной и зубом, отечность и другие признаки. А в конце приема расскажет о результатах, при необходимости назначит дополнительные исследования, и предложит план лечения. Чтобы иметь более полную информацию о здоровье, он предложит дополнительно проверить pH слюны, сдать анализы на микроэлементы и витамины, пройти обследование с помощью цифрового сканера.

Больше, чем намёк

Осматривая полость рта, грамотный специалист может увидеть не только стоматологические проблемы, но и первичные проявления некоторых патологий внутренних органов и систем.

1. Эрозивные повреждения поверхности зубов, их повышенная чувствительность часто указывает на нарушения в работе желудка. Они свидетельствуют о рефлюксе, связанном с пищеварительными проблемами. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни желудочный сок забрасывается в ротовую полость, что приводит к разрушению эмали, появлению сильной чувствительности, повышению риска кариеса. Кислота растворяет минералы, истончая защитный слой зубов. Эрозия на эмали может также говорить о булимии и других пищевых расстройствах.

2. Рыхлые, отечные десны и слизистая могут намекнуть на изменениях эндокринного характера, особенно когда это сопровождается обильным мягким налетом, сухостью слизистой и кислым запахом изо рта.

3. Синюшный цвет десен — симптом сахарного диабета, анемии и дефицита витаминов группы B.

4. Множественный кариес в пришеечной области говорит о снижении выработки слюны либо ксеростомии из-за гормональных сбоев, нарушений в работе щитовидной железы. Данный признак также свидетельствует о недостаточном усвоении кальция и витамина D. В результате возрастает риск разрушения зубов, поскольку на фоне дефицитов плотность эмали и дентина снижается.

4. Быстрое образование твердых зубных отложений даже при регулярной профессиональной гигиене иногда является признаком камней в почках. Если стоматолог обнаружил данный симптом, нужно пройти более серьезное обследование у профильного специалиста.

5. Стертые бугры жевательных зубов, сколы на передней группе зубов могут указывать на бруксизм, стрессовое состояние, перегрузку нервной системы, гипертонус мышц. То же самое можно сказать и о клиновидных дефектах в пришеечной области.

6. Нарушения прикуса, чрезмерное развитие верхней челюсти, а при укороченной уздечке нередко наблюдается избыточный рост нижней челюсти. В таком случае врач предложит пациенту сходить не только к ортодонут, но и к оториноларингологу. Зубы и лор-органы тесно связаны из-за близкого расположения и общих кровеносных сосудов.

Не все внутренние проблемы так очевидны. Некоторые, например, помогает распознать аппаратная стоматологическая диагностика. Так, после проведения компьютерной томографии, врач может оценить состояние костной ткани, и таким образом выявить остеопороз. Это заболевание опасно не только для зубов — потеря прочности костей приводит к серьезным травмам: перелому шейки бедра и компрессионным переломам позвонков. Остеопороз отличается скрытым течением: человек может годами не знать о нем, пока случайный рентген не выявит проблемы с костной тканью.

«Зубы действительно выступают маркером не только стоматологического, но и общего здоровья человека. — говорит Маруфиди. — По состоянию десен, слизистых и эмали врач делает выводы о питании, качестве ухода, вредных привычках, приеме лекарств и возможных системных заболеваниях. Осмотр помогает своевременно направить пациента к терапевту, гастроэнтерологу, эндокринологу или отоларингологу и сформировать индивидуальную профилактику — коррекцию рациона, лечение кариеса и пародонта, обучение гигиене, ортодонтическую оценку. Регулярное наблюдение и междисциплинарный подход позволяют предупредить осложнения, сохранить красивую улыбку и общее благополучие, поэтому не стоит игнорировать даже мелкие изменения».